Codurile de concediu medical

Unde găsești codul pe certificat

Pe certificatul de concediu medical, medicul completează rubrica „Cod indemnizație”, în cifre și în litere, după lista tipărită pe versoul formularului (Instrucțiunile aprobate prin Ordinul 1.192/745/2020, anexa nr. 2, art. 11 pct. 6). Nu îl confunda cu codul de diagnostic, care e codul bolii din clasificarea CIM-10 și apare într-o rubrică separată.

Pe certificatul pentru risc maternal nu se scrie codul de boală: în caseta respectivă apare „RM”. Pe certificatele pentru copilul bolnav sau pentru pacientul oncologic, medicul trece și CNP-ul copilului sau al pacientului.

Tabelul tuturor codurilor

Procentul se aplică la baza de calcul: media veniturilor brute din ultimele 6 luni, plafonată la 12 salarii minime pe lună (art. 10 din OUG 158/2005). Ultima coloană arată dacă se aplică regula din 2026-2027, prin care prima zi a episodului nu se plătește (OUG 91/2025, art. II, modificat prin Legea 64/2026).

Cum citești tabelul

Cine plătește

Pentru incapacitatea de muncă obișnuită, regula de bază e că firma plătește zilele 1-5, iar FNUASS (Fondul național unic de asigurări sociale de sănătate) plătește de la a 6-a zi (art. 12 din OUG 158/2005). Pentru certificatele eliberate între 1 februarie 2026 și 31 decembrie 2027, prima zi nu se plătește, firma suportă din a 2-a până în a 6-a zi, iar FNUASS de a doua zi după acestea. Indemnizațiile plătite integral din FNUASS se plătesc tot din a 2-a zi.

Și sumele din FNUASS trec prin firmă: angajatorul le calculează și le plătește odată cu salariul, apoi le recuperează de la casa de asigurări de sănătate (art. 36 și 38 din OUG 158/2005). Excepție fac codurile 02, 03, 04, 10 și 11 pentru accidente de muncă și boli profesionale confirmate: certificatele se depun direct la casa teritorială de pensii (normele de aplicare, art. 17).

Prima zi neplătită

Ziua se scade o singură dată pe episod de boală, oricâte certificate în continuare primești. Din 1 iunie 2026 nu se mai scade pentru maternitate (08), risc maternal (15), îngrijirea pacientului oncologic (17), pentru bolnavii incluși în programele naționale de sănătate și pentru certificatele din perioada de spitalizare (Legea 64/2026). Pentru bolile din programele naționale, altele decât neoplaziile, SIDA și tuberculoza, medicul trece codul obișnuit (de exemplu 01) și bifează rubrica „Program Național de Sănătate (PNS)” (Ordinul 505/1.031/2026). Ziua neplătită contează totuși la stagiul de asigurare.

Calculul exact pentru codurile 01, 06, 14 și 09 îl faci cu calculatorul de concediu medical. Regulile generale (procente, termene, cine plătește) sunt în ghidul concediului medical.

Codurile pe care le vezi cel mai des

Cod 01: boală obișnuită

E codul pentru răceli, viroze, dureri de spate, fracturi în afara serviciului și orice boală care nu are alt cod. Procentul depinde de durata întregului episod: 55% până la 7 zile, 65% între 8 și 14 zile, 75% peste 15 zile (art. 17 alin. (1)). Dacă primești un certificat inițial de 4 zile și apoi unul în continuare de 14 zile, procentul se recalculează pentru tot episodul, inclusiv pentru primele zile (normele, art. 30^1).

Cod 06: urgență medico-chirurgicală

Se plătește 100% și nu cere stagiu. Pentru o urgență care nu necesită internare, medicul care a asistat urgența dă concediu de cel mult 5 zile calendaristice; prelungirea se face pe codul bolii, nu tot pe 06 (normele, art. 26). La externarea din spital, medicul nu folosește codul 06 pentru zilele de după externare (normele, art. 12).

Cod 08: sarcină și lăuzie

Se folosește doar pentru concediul de maternitate de 126 de zile. O boală apărută în timpul sarcinii, fără legătură cu ea, primește codul ei, de regulă 01. Procentul e 85%, plătit integral din FNUASS.

Coduri 09, 91 și 92: copilul bolnav

Codul 09 e pentru copilul bolnav de până la 12 ani (18 ani pentru copilul cu handicap, la afecțiuni intercurente), cu cel mult 45 de zile pe an pentru un copil (art. 26 și 29 din OUG 158/2005). Codul 91 e pentru afecțiunile grave din anexa nr. 8 la norme, până la 18 ani, fără limita de 45 de zile. Codul 92 se folosește când copilul e în carantină sau izolare, iar părintele nu.

Coduri 12, 13 și 14: bolile cu durată mai lungă

Pentru tuberculoză (12) concediul se poate acorda pe toată durata tratamentului, până la vindecare. Pentru bolile cardiovasculare din lista CNAS (13), până la un an în ultimii 2 ani. Pentru neoplazii și SIDA (14), până la un an și 6 luni în ultimii 2 ani (art. 13 alin. (3)). Zilele acestor concedii nu scad din cele 183 de zile disponibile pentru alte boli (art. 34).

Codurile pentru accident de muncă și boală profesională

Codurile 02, 03, 04, 10 și 11 țin de asigurarea pentru accidente de muncă și boli profesionale (Legea 346/2002). Indemnizația pentru incapacitate e 80% din media veniturilor brute din ultimele 6 luni și 100% pentru urgențele medico-chirurgicale (art. 33). Firma plătește primele 3 zile, iar de la a 4-a zi plătește fondul pentru accidente de muncă din bugetul asigurărilor sociale de stat (art. 34). Nu există un stagiu minim.

Certificatul trebuie vizat, prin grija angajatorului, de casa teritorială de pensii (accident de muncă) sau de direcția de sănătate publică (boală profesională) (art. 32 alin. (2)). Până la acest aviz, indemnizația se calculează ca la boala obișnuită, după OUG 158/2005 (normele, art. 67), iar diferențele se recuperează după confirmare (Legea 346/2002, art. 33 alin. (5)). Diminuarea cu o zi din OUG 91/2025 vizează indemnizațiile din OUG 158/2005, nu pe cele din Legea 346/2002. Pentru comunicarea și cercetarea accidentului, vezi obligațiile SSM ale firmelor mici.

Ce verifică firma la cod

• Că toate rubricile obligatorii sunt completate și că codul corespunde situației (art. 36^1 lit. a) din OUG 158/2005). Certificatele completate greșit se resping la plată (lit. c)), iar medicul poate corecta formularul sau elibera un duplicat.
• Numărul de zile pe fiecare salariat și pe fiecare afecțiune (lit. b)). Firma eliberează adeverința cu zilele de concediu din ultimele 12 sau 24 de luni, pe coduri.
• Stagiul de asigurare, acolo unde codul îl cere. Indemnizațiile plătite fără stagiu, în afara cazurilor scutite, nu se decontează din FNUASS (normele, art. 70).

Calculul și plata eronată a indemnizațiilor sau refuzul nejustificat de plată se sancționează cu amendă de la 3.500 la 6.000 de lei (art. 47 alin. (2) și art. 48 alin. (1) lit. a) din OUG 158/2005).

Întrebări frecvente

Ce înseamnă codul 01 pe concediul medical?

Codul 01 înseamnă boală obișnuită sau accident în afara muncii. Se plătește 55% din baza de calcul dacă episodul de boală durează până la 7 zile, 65% între 8 și 14 zile și 75% peste 15 zile (OUG 158/2005, art. 17 alin. (1)). Cere stagiu de 6 luni în ultimele 12, iar în 2026-2027 prima zi a episodului nu se plătește.

Ce coduri de concediu medical se plătesc 100%?

Se plătesc 100% din baza de calcul: 05 (boală infectocontagioasă din grupa A), 06 (urgență medico-chirurgicală), 07 (carantină), 12 (tuberculoză), 14 (neoplazii, SIDA), 16 (unele tipuri de arsuri), 51 (izolare) și 92 (supravegherea copilului aflat în carantină sau izolare). La accidentele de muncă (02, 03, 04) se plătește 100% doar pentru urgențe medico-chirurgicale, altfel 80%.

Ce este codul 14 pe certificatul medical?

Codul 14 se folosește pentru neoplazii (cancer) și SIDA. Indemnizația este 100% din baza de calcul, nu cere stagiu de asigurare (art. 9 din OUG 158/2005), iar concediul poate dura un an și 6 luni în ultimii 2 ani, în funcție de stadiul bolii (art. 13 alin. (3) lit. b)).

Ce înseamnă codul 91?

Codul 91 este pentru îngrijirea copilului cu afecțiuni grave, până la 18 ani. Afecțiunile sunt cele din anexa nr. 8 la normele de aplicare. Se plătește 85% din baza de calcul, integral din FNUASS, iar durata o stabilește medicul specialist (art. 26 alin. (1^1), art. 29 alin. (2) și art. 30 din OUG 158/2005).

Codul 06 se plătește din prima zi?

Nu, în 2026 și 2027. Urgența medico-chirurgicală (cod 06) se plătește 100%, dar diminuarea cu o zi din OUG 91/2025 se aplică și aici, cu excepția certificatelor pentru perioada de spitalizare. Firma plătește din a 2-a până în a 6-a zi, apoi plătește FNUASS.

Surse: OUG 158/2005 (art. 7, 9, 10, 12, 13, 17, 20, 25, 26, 29, 30, 30^3, 31, 34, 36, 36^1, 38, 47, 48), în forma consolidată de pe legislatie.just.ro; normele de aplicare aprobate prin Ordinul 15/1.311/2018 (art. 12, 17, 26, 30^1, 67, 70, anexa nr. 8); Ordinul 1.192/745/2020 privind modelul certificatului de concediu medical și instrucțiunile de completare (anexa nr. 2, art. 3, 11, 12, 13), modificat prin Ordinul 505/1.031/2026; Legea 346/2002 (art. 32-34); OUG 91/2025, art. II, modificată prin Legea 64/2026. Denumirile codurilor 12, 13, 14 și 16 sunt cele de pe versoul formularului.